一般外科

胆管閉塞により黄疸等の症状が出たり、更に胆嚢破裂になると全身状態の悪化（気腫性胆嚢炎等：下写真）で急変します。以下の症例は、来院翌日に亡くなりました。

バイパス手術は、通常の手術が困難な場合（※）に行う手術です（緩和目的の場合もあります）。

※胆道閉塞解除が困難、広範囲に腫瘍が浸潤している等

胃捻転は早期治療（※）をしないと、どんどん状態が悪くなる病気です。

※早期にガス抜去（＋捻転整復）しないと多臓器不全で急変する怖い病気です。

※大型犬が食後すぐに運動すると胃捻転のリスクが高くなりますので要注意です。

診察中にお尻から紐状のものを観察。回収困難であった為、内視鏡検査実施。

口の奥の方（食道入口）にも紐状のものが確認。

こちらも回収困難であった為、「食道から肛門までつながった紐状異物」と診断し、手術を実施。

消化管（複数ヵ所）を小切開し紐状異物を摘出。その後、嘔吐は改善しました。

「下痢」や「しぶり・血便」等が続いている症例などは脱腸しやすいです。

寄生虫や腫瘍などにて脱腸する事が多いです。本症例は「寄生虫」による脱腸でした。

早期に整復しないと腸が壊死するので、早急に病院へ。

突然尿が出なくなったら、尿道に何か（※）詰まっている可能性が高いです。

※結石、炎症物（血餅・結晶）、腫瘍等

早期に「尿道の閉塞を解除」しないと、腎臓病になって急変しますので要注意です。

尿道閉塞（尿が出なくなる）は突然おきます。閉塞が続くと腎臓病になり急変します。

最初は、尿カテーテルによる閉塞解除となりますが、何回も繰り返す場合は手術の検討も必要です。

会陰ヘルニアでは消化管だけではなく、膀胱が飛び出してくる事もあります。

その際には急に尿がでなくなりますので、早急な治療をしないと腎臓病で急変しますので要注意です。

臍ヘルニアの初期はお腹の脂肪が出ているだけで柔らかいですが、硬くなったら要注意です。

お腹の臓器がしめつけられ（嵌頓）、血行障害により壊死を引き起こします。早期治療が必要です。

鼠径ヘルニアの初期はお腹の脂肪が出ているだけで柔らかいですが、硬くなったら要注意。

お腹の臓器がしめつけられ（嵌頓）、血行障害により壊死を引き起こします。早期治療が必要です。

ミニチュア・ダックス等に多い病気です。

急に発症する病気で、椎間板物質（責任病変）の神経圧迫によって麻痺等を引き起こします。

排尿障害が出る場合もありますので、尿をしているかの確認がとても重要です。

舌の一部壊死は、自ら噛んでしまった場合や尿毒症（腎臓病の末期）などで見られます。

本症例は、血液検査は問題なく、舌に歯が貫通していた事から、自ら噛んで一部壊死になっていました。